对普通人而言，阑尾炎或许是小病，但对孕妇来说却可能成为威胁母婴生命的隐形杀手。数据显示，孕妇阑尾炎误诊率高达50%，若未及时干预，可能危及胎儿及产妇生命。
珠江医院普通外科副主任医师郑克鸿教授提醒，准妈妈若出现持续腹痛、低烧、恶心等症状，需及时排除外科急症，避免因“孕期特殊”而延误病情。
孕期腹痛误当胎动，产后炎症爆发险致命
孕39周的杨女士满心期待宝宝出生，近期不时感到右下腹隐隐作痛。她起初并未在意，以为是宝宝在肚子里作怪。然而疼痛愈发明显，甚至出现恶心、低烧的症状。
由于即将分娩，当地医院建议其保守治疗。终于在一周后，杨女士顺利分娩。然而，产前的腹痛埋下了隐患。
杨女士产后肚子仍鼓胀且疼痛，到当地诊所挂水消炎，吃布诺芬止痛。在产后第四天，她突然发烧到40℃，腹痛加剧，还止不住地发抖。家人立即送她前往医院。血检结果显示，白细胞爆表。CT检查怀疑阑尾脓肿，病情危急，杨女士被送进ICU，随后转诊到珠江医院普通外科。
脓液淹没腹腔 紧急手术清除病灶
普通外科郑克鸿教授结合检查报告，判断为“腹腔脓肿”，必须立即手术。
杨女士很快被接入手术室。术中，郑克鸿教授用腹腔镜进行探查，被眼前的景象吓到：腹腔里积满浑浊脓液，作为腹腔“防护网”的大网膜严重水肿，像泡发的海绵，且肠道黏连成团，横结肠更是涨得像气球，更为严重的是阑尾已穿孔，肠内容物不断泄漏。
郑克鸿教授团队快速行动，用超声刀切除坏死的大网膜，仔细分离粘连的肠道，术中反复清洗腹腔，直至清除干净脓液，最后缝合阑尾，避免感染。
术后病理提示，患者为慢性化脓性炎+坏死。“幸亏及时手术，否则危及生命。”郑克鸿教授感慨道。经治疗，杨女士术后恢复良好，不久就康复出院。
妊娠合并阑尾炎：症状隐匿、误诊率高
妊娠合并阑尾炎是临床上常见的妊娠期外科急腹症，它会发生在妊娠的各个阶段，以妊娠早中期多见。
“妊娠合并阑尾炎时临床症状表现不典型，炎症扩散快，诊断难度大，容易漏诊和误诊。数据显示，孕妇阑尾炎发病率约1/1000，误诊率高达50%。若治疗不及时，会给孕妇及胎儿造成极大的威胁。”郑克鸿教授解释，由于孕期阑尾炎发生时，免疫系统会适度抑制炎症，避免攻击胎儿，但这也让炎症悄悄蔓延。当分娩后“压力释放”，潜伏的炎症全面爆发。
郑克鸿教授提醒，孕期腹痛别硬扛，阑尾炎可能伪装成“胃疼”“宫缩”，产后高烧可能是隐藏感染的信号，要警惕。
孕妇如何预防阑尾炎？专家给出以下建议：
1.孕前筛查与治疗：有阑尾炎病史者，建议孕前完成根治性手术，降低孕期发病风险；
2.均衡饮食，保持通便：多摄入高纤维食物（如蔬菜、全谷物），避免便秘诱发肠道菌群紊乱；
3.少食多餐，避免油腻：减少油炸、难消化食物，降低胃肠负担；
4.适度运动与饮水：孕期可坚持散步等轻量运动，促进肠道蠕动，同时保证每日饮水量，维持代谢平衡。
（通讯员：马彦、卢钰仪 图片：医院提供）
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